Dlaczego przypadki autyzmu tak bardzo wzrosły od lat 90. – i 3 wspólne mity do zignorowania

Autyzm lub zaburzenie ze spektrum autyzmu było ostatnio tematem w wiadomościach, ale złożony stan neurologiczny pozostaje powszechnie niezrozumiany.
Autyzm to różnica w tym, jak czyjąś mózg, który kształtuje sposób interakcji ze światem. Klinicznie jest to zaburzenie wpływające na rozwój mózgu i powoduje komunikację społeczną i różnice behawioralne. Przy tak szerokim zakresie cech autyzm naprawdę jest spektrum.
Kluczem jest głębsze zrozumienie tych niuansów. Zajmujemy się niektórymi powszechnymi mitami i oferujemy wskazówki dotyczące wspierania dzieci i rodzin po diagnozie.
Co powoduje autyzm?
Nie ma jednej znanej przyczyny autyzmu. Biorąc pod uwagę jego złożoność i szeroki zakres objawów, prawdopodobne jest, że przyczynia się wiele czynników. Ta różnica neurorozwojowa jest czymś, z czym rodzą się dzieci – nie ma to nic wspólnego ze stylem rodzicielskim, szczepionkami lub żywnością.
Badania sugerują, że czynniki genetyczne i środowiskowe mogą przyczynić się do ryzyka rozwoju autyzmu. Kiedy mówimy, że autyzm jest genetyczny, mamy na myśli, że zmiany niektórych genów mogą wpływać na rozwój mózgu dziecka.
Odmiany te mogą wystąpić spontanicznie lub być odziedziczone od członków rodziny. Na przykład, jeśli zdiagnozowane jest autyzm, jeśli jedno dziecko w rodzinie, szanse, że rodzeństwo może również zdiagnozować.
Niektóre czynniki mogą zwiększyć prawdopodobieństwo autyzmu, w tym zaawansowany wiek rodzicielski, infekcje podczas ciąży, powikłania porodowe, przedwczesne dziecko lub jedno z niższym wzrostem płodu lub przyjmowanie niektórych leków w ciąży.
Posiadanie czynnika ryzyka nie oznacza, że dziecko rozwinie autyzm. Czynniki te zwiększają podatność, a nie pewność.
Po co wzrósł wskaźniki autyzmu?
W latach 90. 1 na 1000 osób zdiagnozowano autyzm. Dziś jest bliżej 1 na 31. Wzrost jest w dużej mierze spowodowany większą świadomością, ulepszonymi badaniami i zaktualizowanymi kryteriami diagnostycznymi.
Klinicyści są teraz bardziej wykwalifikowani w rozpoznawaniu wczesnych znaków, czasem już od 12 do 18 miesięcy, poprzez oceny oparte na zabawie i ustrukturyzowane wywiady rodziców.
Kryteria diagnostyczne rozszerzyły się, aby odzwierciedlić pełne spektrum autyzmu i umożliwić współwystępujące warunki, takie jak ADHD lub niepełnosprawność intelektualna-coś, co nie zawsze było możliwe. Wraz ze wzrostem diagnozy autyzmu zdiagnozowanie innych zaburzeń rozwojowych spadły, ponieważ lepiej rozpoznajemy, w jaki sposób autyzm przedstawia poziomy poznawcze.
Zwiększona świadomość i zmniejszone piętno doprowadziły również do większej liczby rodzin – szczególnie tych z kobietami z kobietami, które były historycznie niediagnozowane – w celu realizacji ocen.
Jak diagnozuje się autyzm?
Diagnoza obejmuje kompleksową ocenę, często z zespołem specjalistów, którzy koncentrują się na różnych aspektach rozwoju mózgu. Wkład rodziców, nauczycieli i innych dostawców pomaga stworzyć pełny obraz zachowania jednostki w różnych ustawieniach.
Kluczem jest współpraca z pediatrą. Mogą pomóc w zidentyfikowaniu wczesnych „czerwonych flag”, takich jak ograniczony kontakt wzrokowy lub zmniejszony uśmiech społeczny, a także bardziej subtelne „różowe flagi”, takie jak wyzwania behawioralne lub większe zainteresowanie przedmiotami, a nie twarzami.
Jakie są wspólne mity na temat autyzmu?
Wiele mitów na temat autyzmu może być mylące i stresujące dla rodzin. Ważne jest, aby oddzielić fakt od fikcji.
Jednym z najbardziej szkodliwych mitów jest to, że szczepionki powodują autyzm. Dziesięciolecia badań i badania na dużą skalę wielokrotnie wykazały, że szczepionki nie powodują autyzmu. Szczepionki są bezpieczne i skuteczne, a dezinformacja może prowadzić do chorób możliwych do zapobiegania.
Innym mitem jest to, że autyzm jest zawsze poważny. W rzeczywistości jest to spektrum – cechy i wyzwania różnią się znacznie. Czynniki takie jak zdolności poznawcze, umiejętności językowe, seks i warunki współwystępujące, takie jak lęk, ADHD lub depresja, wpływają na to, jak przedstawia autyzm.
Objawy mogą również wyglądać inaczej u kobiet lub w dodatkowych stanach medycznych, rozwojowych lub psychiatrycznych.
Wreszcie, powszechnym mitem jest to, że rodzicielstwo powoduje autyzm. To nieprawda. Jest to stan neurorozwojowy, a nie wynik konkretnego stylu rodzicielskiego.
Jak można poprzeć objawy autyzmu?
Wsparcie jest coraz bardziej spersonalizowane, integracyjne, aufirsowe i oparte na dowodach, koncentruje się na zrozumieniu potrzeb każdej osoby, poszanowaniu różnorodności neurodoryjnej i zwiększaniu jakości życia.
Nie ma żadnego uniwersalnego podejścia. Skuteczne wsparcie mogą obejmować terapie behawioralne, zakwaterowanie edukacyjne i skoordynowaną opiekę nad współwystępującymi warunkami.
Chociaż nie ma zatwierdzonych przez żywność leki na podstawowe cechy autyzmu, leki mogą pomóc w radzeniu sobie z powiązanymi objawami, takimi jak drażliwość, nieuwagę, nadpobudliwość, impulsywność i lęk.
Technologia, taka jak aplikacje i telezdrowie, rozszerzyła dostęp do opieki. Wczesna interwencja pozostaje kluczowa, ale jesteśmy również coraz bardziej skupione na wspieraniu osób autystycznych przez całe życie.
Trwające badania nadal udoskonalają metody leczenia, mające na celu stworzenie wzmacniających, wspierających środowiska dla osób w spektrum.
Jak wspierać osoby autystyczne
Zrozumienie i wspieranie osób z autyzmem zaczyna się od kompleksowej oceny rozwojowej lub neuropsychologicznej. Może to zidentyfikować obszary siły i obszary, w których może być pomocne dodatkowe wsparcie.
Koncentracja na mocnych stronach i budowanie może promować wzrost i dobre samopoczucie na wszystkich etapach życia.
Zaangażowanie rodziny jest również ważną częścią wsparcia. Kiedy rodzice i opiekunowie uczą się strategii zachęcania do komunikacji, umiejętności adaptacyjnych i pozytywnych zachowań, może to wzmocnić relacje i tworzyć środowisko wspierające w domu.
Można zastosować szereg podejść do wspierania osób w spektrum autyzmu, w tym interwencje behawioralne, terapia (zarówno indywidualna, jak i rodzinna), programy grupowe, a czasem leki. Strategie te mogą pomóc w sprostaniu wyzwaniom i wspierać ogólny rozwój i jakość życia.
*Przypis: Rozpoznajemy, że preferencje językowe są różne, w tym podejścia osobowe („indywidualne z autyzmem”) i tożsamość („indywidualna indywidualna”). W tym artykule wykorzystujemy oba z szacunkiem, w uznaniu różnorodnych perspektyw w społeczności autyzmu.
Dr Rebecca A. Shalevjest licencjonowanym psychologiem, analitykiem zachowań certyfikowanych przez zarząd Autyzm Spectrum Pisus Service zespół oraz profesor kliniczny w NYU Langone’s Departament Psychiatrii Dziecka i nastolatków. Dr Kritika NayarW jest pediatrycznym neuropsychologiem i profesorem klinicznym w tym samym dziale w NYU Langone.