RFK, aby obniżyć 10 000 miejsc pracy w dużym przeglądzie amerykańskich agencji zdrowia | Wiadomości zdrowotne

Departament Zdrowia i Opieki Społecznej USA (HHS) zwolni 10 000 pracowników i zamknie całe agencje, w tym te, które nadzorują miliardy dolarów funduszy na usługi uzależnień i społeczne centra zdrowia w Stanach Zjednoczonych.

Sekretarz HHS, Robert F Kennedy Jr (RFK) skrytykował dział, który nadzoruje jako nieefektywną „rozległą biurokrację” w filmie ogłaszającym restrukturyzację w czwartek. Uznał 82 000 pracowników departamentu za spadek zdrowia Amerykanów.

„Chcę cię teraz obiecać, że zrobimy więcej z mniej”, powiedział Kennedy w filmie opublikowanym w mediach społecznościowych.

Plan restrukturyzacji ogranicza tygodnie zgiełku w najlepszym kraju w kraju zdrowia, który został uwikłany w plotki o masowych wypaleniach, cofnięciu 11 mld USD w finansowaniu zdrowia publicznego dla miast i powiatów, dodatkowa reakcja na wybuch odry oraz kontrowersyjne uwagi dotyczące szczepień od jego nowego przywódcy.

Mimo to Kennedy powiedział, że „bolesny okres” leży przed HHS, który jest odpowiedzialny za monitorowanie chorób zakaźnych, sprawdzanie żywności i szpitali oraz nadzorowanie programów ubezpieczeń zdrowotnych dla prawie połowy kraju.

„Znowu sprawić, że Amerykanie”

Ogólnie rzecz biorąc, Departament zmniejszy się do 62 000 stanowisk, tracąc prawie jedną czwartą swoich pracowników – 10 000 miejsc pracy poprzez zwolnienia i kolejne 10 000 za pośrednictwem pracowników podejmowanych przez administrację prezydenta USA Donalda Trumpa.

Eksperci ds. Zdrowia publicznego, lekarze, obecni i byli pracownicy HHS i Demokraci Kongresu szybko przesłały plany Kennedy’ego, ostrzegając, że mogą mieć niezliczone konsekwencje dla milionów ludzi w całym kraju.

„Pracownicy ci ograniczają zdrowie publiczne i bezpieczeństwo żywności” – powiedział w oświadczeniu Brian Ronholm, dyrektor ds. Polityki żywności w raportach konsumenckich. „Podnoszą poważne obawy, że zobowiązanie administracji, aby Amerykanie znów były zdrowe, może stać się niczym więcej niż pustą obietnicą”.

Ale Kennedy, ogłaszając restrukturyzację, wysadził HHS za to, że nie poprawił życia Amerykanów i nie robiąc wystarczająco dużo, aby zmniejszyć przewlekłe choroby i wskaźniki raka.

„Wszystkie te pieniądze” – powiedział Kennedy o 1,7 biliona dolarów budżetu, „nie poprawił zdrowia Amerykanów”.

Federalni pracownicy służby zdrowia – stacjonujący w całym kraju w agencjach, w tym National Institutes of Health (NIH) i Food and Drug Administration (FDA), oba w Maryland – opisali wstrząs, strach i lęk przechodzący w czwartek. Pracownicy nie otrzymali wcześniejszego powiadomienia o cięciach, kilku powiedziało The Associated Press, a wielu nie było pewnych, czy ich prace były na bloku do krojenia.

„To niezwykle trudne, frustrujące i niepokojące, aby nie wiedzieć, gdzie stoimy, gdy staramy się kontynuować pracę”, powiedział pracownik FDA, który mówił pod warunkiem anonimowości ze strachu przed odwetem. „Jesteśmy złoczyńcze i niepełnosprawni, a ta gilotyna po prostu wisi na naszych szyjach”.

„Drastycznie skaluj”

Planowane cięcia zatrudnienia FDA nie wpłynęłyby na inspektorów lub recenzentów narkotyków, urządzeń medycznych lub żywności, powiedział HHS.

Eva Temkin, prawnik w Arnold & Porter, który prawdopodobnie opóźnią przegląd aplikacji na urządzenia lekarskie i medyczne, powiedziała Eva Temkin, prawnik w Arnold & Porter, który doradza klientom w zakresie aplikacji na urządzenia lecznicze i medyczne. „Istnieje realne ryzyko, że powoduje to opóźniony dostęp pacjenta do leczenia” – powiedziała.

Administracja gotowości strategicznej i reakcji, obecnie niezależna agencja HHS z 1000 pracowników, zostanie złożona w Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

NIH zobaczy redukcje personelu w 27 instytutach i ośrodkach.

„Jedynym sposobem na zmniejszenie tak wysokiego procentu naszych pracowników, wraz z 35 -procentowymi cięciami kontraktowymi, jest drastyczna ograniczenie tego, co NIH robi we wszystkich obszarach”, powiedział Nate, niedawno opuszczony dyrektor Sekretariatu Wykonawczego NIH.

Centra usług Medicare i Medicaid były stosunkowo oszczędzone, a zmniejszenie tylko około 300 pracowników. Nie było od razu jasne, z którego podziały lub biura HHS nadejdą pozostałe 2600 cięć.

W ramach restrukturyzacji 10 biur regionalnych Departamentu zostanie przekroczonych do pięciu, a jego 28 działów skonsolidowało się na 15, w tym nową administrację dla zdrowej Ameryki lub AHA, która połączy biura, które dotyczą uzależnienia, substancji toksycznych i bezpieczeństwa zawodowego w jednym centralnym biurze.

AHA obejmie Biuro Asystenta Sekretarza ds. Zdrowia, Administracja Zasobów Zdrowia i Usług, Administracja Substancji i Usług Zdrowia Psychicznego, Agencję Substancji Toksycznych i Chorób oraz Narodowy Instytut Bezpieczeństwa i Zdrowia Pracy.

Departament powiedział, że zostanie podzielony na podziały podstawowej opieki zdrowotnej, zdrowia matki i dzieci, zdrowia psychicznego, zdrowia środowiska, HIV/AIDS i siły roboczej.

Zmiany scentralizują funkcje, takie jak komunikacja, zasoby ludzkie, IT i planowanie polityki, które obecnie rozprzestrzeniają się na kilka agencji zdrowotnych, w tym FDA, CDC i NIH. Agencje zgłaszają sekretarzowi zdrowia, ale tradycyjnie działały nieco niezależnie od HHS i Białego Domu.

HHS powiedział, że połączy to również biuro asystenta sekretarza ds. Planowania i oceny oraz Agencję Badań i jakości opieki zdrowotnej w nowym biurze strategii, które przeprowadzi badania informujące o zasadach Kennedy’ego.

Departament powiedział, że nie ma obecnie żadnych dodatkowych cięć.

„Całkiem zdewastowany”

Pracownik NIH powiedział, że cięcia i konsolidacja są znacznie głębiej niż ktokolwiek się spodziewał.

„Wszyscy jesteśmy bardzo zdruzgotani” – powiedział członek personelu, który przemawiał pod warunkiem anonimowości z obawy przed odwetem. „Nie wiemy, co to oznacza dla zdrowia publicznego”.

Liderzy Unii dla pracowników CDC w Atlancie powiedzieli, że w czwartek rano otrzymali powiadomienie od HHS, że redukcje koncentrują się przede wszystkim na stanowiskach administracyjnych, w tym zasobach ludzkich, finansach, zamówieniach i technologii informacyjnych.