Indian-Aigin Pharma Tycoon Tonmoy Sharma aresztowany w Los Angeles Ponad 149 milionów dolarów oszustwa opieki zdrowotnej
Doktor i biznesmen Indian-Origin, założyciel i były dyrektor generalny nieistniejącej się obecnie suwerennej grupy zdrowia, został niedawno aresztowany ponad 149 milionów dolarów oszustw medycznych. 61-letni psychiatra został oskarżony o cztery przypadki oszustwa drutu, jedną liczbę spisku i trzy liczby nielegalnych wynagrodzeń skierowań do obiektów leczenia klinicznego.
Jakie było oszustwo medyczne? Jaki był sposób operandi Sharma?
Suwerenna grupa zdrowia Tonmoy Sharma była wybitnym dostawcą leczenia uzależnień w Południowej Kalifornii i kilku innych stanach. Według dokumentów sądowych firma rozliczyła prywatne firmy ubezpieczeniowe za uzależnione od narkotyków i pacjentów chorych psychicznie po wyjątkowo wysokich stawkach w latach 2014–2020. Suweren stosowany do agresywnego ścigania pacjentów poprzez różne formy marketingu zmuszające ich do przyjęcia do zakładów leczenia firmy. Pacjentom powiedziano, że ich leczenie zostanie wypłacone przez fundację finansowaną z darowizn od byłych pacjentów z SDPvereign. Nie było takiego faktycznego fundamentu i był to podstęp dla suwerennych pracowników. Uzyskali nazwiska pacjentów, datę urodzenia i numery ubezpieczenia społecznego, a następnie uzyskali ochronę ubezpieczenia zdrowotnego w ich imieniu, podczas gdy pacjenci pozostali w ciemności. Suwerenni pracownicy czasami udawali, że są pacjentami podczas dzwonienia do tych firm ubezpieczeniowych. W kierunku Sharmy dokumenty sądowe podały, że pracownicy twierdzili, że kwalifikujące się wydarzenia życiowe, które się nie wydarzyły w celu uzyskania nowego ubezpieczenia poza okresem zapisywania oraz zawyżania lub zaniżania ich dochodów, aby pacjenci zakwalifikowali się do ustawy o niedrogiej opiece prywatne, a nie Medicaid, których remont były znacznie niższe niż prywatni.Suweren zapłacił również nielegalne odrzuty ponad 21 milionów dolarów za nielegalne skierowania pacjentów z brokerami pacjentów. Pochodzący z Dibrugarh w Assam, Sharma studiował MBBS z Uniwersytetu Dibrugarh. Licencja medyczna Sharmy została kiedyś odwołana, gdy ćwiczył w Wielkiej Brytanii, zanim ustalił karierę w Kalifornii.
